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辉煌娱乐网站:成熟的内镜辅助下脊髓栓系微创手术治疗

时间:2021/4/15 23:12:29   作者:   来源:   阅读:41   评论:0
内容摘要:近日,国家儿童医学中心(上海)和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科,通过长期的经验和技术积累,成熟的内镜辅助下脊髓栓系微创手术治疗(终末丝牵引)。不断优化手术方法,不断刷新最短切口长度记录,尽最大努力减少手术创伤。导线末端牵引是儿童神经外科常见的脊柱裂类型之一。小儿常因终端线增厚、张力增大而引起,引起相应的...
近日,国家儿童医学中心(上海)和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科,通过长期的经验和技术积累,成熟的内镜辅助下脊髓栓系微创手术治疗(终末丝牵引)。不断优化手术方法,不断刷新最短切口长度记录,尽最大努力减少手术创伤。

导线末端牵引是儿童神经外科常见的脊柱裂类型之一。小儿常因终端线增厚、张力增大而引起,引起相应的神经系统症状,如尿大便异常、下肢功能异常、肌力异常、步态异常等。有些儿童也会因为发现骶尾骨凹陷而去看医生。在过去,受条件和技术的限制,手术往往需要切除部分棘突,大部分手术切口为4-5cm。

在过去的十年中,通过显微镜等技术的应用,小儿神经外科已经能够根据儿童的年龄、体重、体表面积微调手术切口的最短长度。对于体重较大、年龄较大或肥胖的儿童,常规手术最小切口需大于3cm;因此,神经外科积极引进更先进的神经内窥镜系统,并继续运行和优化它们。将患儿终末钢丝牵引的手术切口缩小至1-2cm,无棘突损伤,硬脑膜切口缩短至仅0.4cm。

据神经外科主任鲍楠医生介绍,目前在确保医疗安全的前提下,手术切口长度不断接近极限。小切口、低损伤不仅为儿童的快速康复提供保障,缩短住院时间,也满足了家长对微创手术的需求。更重要的是,它减少了手术对脊柱稳定性的影响,减少了长期相关并发症的发生率。

上海儿童医学中心神经外科是国内最早开展儿童神经外科的科室之一,也是国内较早探索儿童神经外科内窥镜手术技术的科室。经过20多年的发展,现已拥有7套神经内窥镜系统,可满足从新生儿到青少年的所有神经内窥镜手术需求。每年完成复杂手术近1000例,其中近40%为内镜微创手术。


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